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    日前，廣安區(qū)人民醫(yī)院收治了一名上肢骨折后在外手法復(fù)位失敗的患者，最終在該院實(shí)施開(kāi)刀手術(shù)后，患者才恢復(fù)了健康，并順利出院。此患者承受的手術(shù)痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)值得更多的上肢骨折患者深思和警示。

據(jù)了解，今年68歲的唐奶奶家住廣安區(qū)某鄉(xiāng)鎮(zhèn)，在入院20天前，唐奶奶因下雨路滑不慎滑倒，當(dāng)時(shí)左手撐地，致左手腕劇烈疼痛、腫脹，到當(dāng)?shù)?/span>個(gè)體醫(yī)生處治療，給予接骨術(shù)加夾板固定。20多天過(guò)去了，唐奶奶左手腕不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而越發(fā)腫脹，于是在家人的陪伴下來(lái)到廣安區(qū)人民醫(yī)院骨科尋求進(jìn)一步治療。

接診醫(yī)生周偉看過(guò)唐奶奶受傷時(shí)的X片，診斷為“左尺橈骨遠(yuǎn)端粉碎性骨折”，并立即為唐奶奶復(fù)查左腕部X片，結(jié)果顯示：左手腕骨折斷端粉碎，移位明顯，手腕向背側(cè)脫位。周醫(yī)生看片后暗叫不好，骨折處簡(jiǎn)直是一團(tuán)糟，但他安慰患者不要太過(guò)緊張，醫(yī)生會(huì)盡力設(shè)計(jì)治療方案幫助患者將骨折復(fù)好位。唐奶奶的家人為當(dāng)初唐奶奶受傷后沒(méi)有選擇送去正規(guī)醫(yī)院治療而后悔不已。

針對(duì)唐奶奶的病情，骨科主任何江組織醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了充分討論。考慮到唐奶奶目前受傷已20余天，骨折基本定形，左手腕腫脹明顯，再次行手法復(fù)位治療已無(wú)多大意義，決定待腫脹消退后為其實(shí)施切開(kāi)復(fù)位外固定支架固定術(shù)。

經(jīng)過(guò)消腫對(duì)癥治療一周后，唐奶奶腫脹明顯減輕，在做好術(shù)前準(zhǔn)備后，由骨科副主任唐國(guó)慶主治醫(yī)師主刀，周偉醫(yī)師擔(dān)任助手，為唐奶奶實(shí)施了切開(kāi)復(fù)位外固定支架固定術(shù)。手術(shù)順利，50分鐘后唐奶奶被平穩(wěn)送回病房。術(shù)后繼續(xù)給予對(duì)癥處理。至此，唐奶奶和家人懸著的心才得以放下，露出了久違的笑容。

“此例患者值得其他上肢骨折患者深思和警示，受傷初期進(jìn)行正規(guī)的手法復(fù)位非常重要，橈骨遠(yuǎn)端骨折是手腕部骨折中最常見(jiàn)的類(lèi)型之一，我們科室每年至少接診100余例這類(lèi)患者，若早期處理不當(dāng)，易留下嚴(yán)重的后遺癥，影響患者日常生活。如果唐奶奶在受傷早期來(lái)我院治療，我們就可以給她實(shí)施手法復(fù)位，從而避免了開(kāi)刀手術(shù)給她帶來(lái)的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。”何江主任介紹說(shuō)。

據(jù)了解，目前大多數(shù)醫(yī)院骨科醫(yī)生重手術(shù)，輕手法復(fù)位。而廣安區(qū)人民醫(yī)院一直以來(lái)都十分注重繼承和發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)正骨技術(shù)，對(duì)于一般的上肢骨折患者都會(huì)優(yōu)先進(jìn)行手法復(fù)位加小夾板固定技術(shù)，一般都能取得比較滿(mǎn)意的效果。